Белодерм аналоги цена отзывы инструкция по применению

Показания

Подострые и хронические дерматозы, чувствительные к терапии ГКС, и сопровождающиеся гиперкератозом и шелушением:

• Псориаз.
• Себорея.
• Себорейный дерматит (волосистой части головы).
• Асбестовидный лишай.
• Нейродермит.
• Красный плоский лишай с локализацией на волосистой части головы.
• Экзема.
• Дисгидроз кожи.
• Ихтиоз.

Противопоказания

• Туберкулез кожи.
• Кожные проявления сифилиса.
• Ветряная оспа.
• Вирусные инфекции кожи.
• Кожные поствакцинальные реакции.
• Открытые раны.
• Трофические язвы.
• Розацеа.
• Вульгарные угри.
• Детский возраст до 6 мес.
• Повышенная чувствительность к бетаметазону, салициловой кислоте или к любому из вспомогательных компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Белосалик® лосьон у беременных допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.

В период грудного вскармливания применение препарата Белосалик® лосьон возможно по строгим показаниям, но при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением.

Особые указания

Препарат предназначен только для наружного применения.

Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки, а также применения препарата в аногенитальной области.

Не рекомендуется применение препарата под окклюзионной повязкой, за исключением случаев, когда это необходимо.

При развитии грибковой или бактериальной микрофлоры на коже, необходимо дополнительное применение антибактериального или противогрибкового средства.

Препарат Белосалик® лосьон в форме раствора для наружного применения особенно удобен для использования на коже волосистой части головы. Раствор легко распределяется по поверхности кожи, не склеивает и не высушивает волосы, не оставляет видимых следов, оказывает охлаждающее действие на кожу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о неблагоприятном воздействии препарата Белосалик® лосьон на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для наружного применения.

Несколько капель раствора для наружного применения равномерно распределяют по поверхности кожи, слегка втирая. Кратность применения – 2 раза/сут, в легких случаях достаточно однократного использования.

Продолжительность непрерывного курса лечения, как правило, ограничивается 3-4 неделями. При необходимости более длительного курса терапии рекомендуется препарат использовать реже, например, через день.

Препарат можно назначать с осторожностью детям с 6 мес и на максимально короткий срок.

Побочные действия

Побочные явления, как правило, обратимы и носят слабовыраженный характер.

Со стороны кожных покровов: возможно развитие реакций гиперчувствительности (зуд, жжение, гиперемия), акнеподобные изменения, гипопигментация, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз, вторичные инфекции кожи.

При длительном непрерывном бесконтрольном применении и при нанесении на большие участки кожи: телеангиэктазии, системные проявления побочных действий ГКС или салицилатов.

При развитии реакции гиперчувствительности или побочных реакций препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Одновременное использование косметических и дерматологических средств для наружного применения, содержащих этанол, или медицинского мыла с выраженным подсушивающим эффектом, может вызвать раздражение кожи.

Передозировка

Симптомы: проявление системных побочных эффектов.

Лечение: рекомендуется отмена препарата и симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года.

Состав

1 г раствора содержит:

Активные вещества: дипропионат — 640 мкг, что соответствует содержанию — 500 мкг; — 20 мг.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 0,3 мг, гипромеллоза 4000 сПз — 5 мг, натрия гидроксид — 5 мг, изопропанол — 392 мг, вода — 577,06 мг.

Показания

Флостерон предназначается для лечения тяжелых острых и хронических состояний, которые требуют применения кортикостероидов. Ревматические заболевания — ревматоидный артрит (инфекционно-аллергическая болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), внесуставный ревматизм (синовит /воспаление внутренней оболочки сустава/, эпикошшлит /воспаление ограниченного участка плечевой кости, являющегося местом прикрепления мышц и сухожилий/, тендосиновит /сочетанное воспаление сухожилия и внутренней оболочки сустава/, миозит /воспаление мышц/, фиброзит /воспалительное изменение волокон соединительной ткани/, люмбаго /приступообразная интенсивная боль в поясничной области/, псориатический артрит /воспаление сустава при псориазе/, посттравматический остеоартрит /воспалительное заболевание сустава с поражением суставных концов сочленяющихся костей вследствие механической травмы/ и др.). Аллергические заболевания — бронхиальная астма, сезонные или хронические риниты (воспаление слизистой оболочки носа); кожные заболевания -псориаз, келоид (разрастание соединительной ткани кожи), alopeciaareata(частичное выпадение волос), контактный атонический дерматит (нейроаллергическое воспаление кожи, характеризующееся зудом и множественными кожными высыпаниями, располагающимися на симметричных участках тела, вследствие непосредственного воздействия повреждающего фактора /физического, химического и т. д./), укусы насекомых, коллагенозы (общее название болезней, характеризующихся диффузным поражением соединительной ткани и сосудов) и другие реакции повышенной чувствительности. Язвенный колит (воспачение толстой кишки с образованием язв).

Противопоказания

Туберкулез, остеопороз, различные психозы, пептическая язва (язва желудка, кишки или пищевода, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую оболочку), глаукома (повышенное внутриглазное давление), диабет, тромбофлебит (воспаление стенки вен с их закупоркой), бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, почечная недостаточность, синдром Кушинга (ожирение, сопровождающееся снижением половой функции, повышением ломкости костей вследствие усиленного выделения адренокортикотропного гормона гипофиза). Во время применения препарата противопоказана вакцинация и иммунизация.
Не рекомендуется назначение флостерона во время беременности и в период кормления грудью.

Особые указания

Суспензию Флостерона нельзя вводить в/в
Внутрисуставное и околосуставное введение должно проводиться специально обученным специалистом.
При местном применении препарата во всех случаях необходимо оценить его совместимость с одновременно вводимыми местными анестетиками. Допускается смешивание с равным объемом растворов местных анестетиков (1% раствор прокаина гидрохлорида или 1% раствор лидокаина гидрохлорида) в шприце, но не в ампуле.
Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в инфицированные зоны и межпозвонковые пространства.
При местном (внутрисуставном) введении ГКС возможны как местные, так и системные эффекты.
До начала и во время стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, гликемию и глюкозурию, содержание электролитов в плазме крови.
Необходимо соответствующее исследование синовиальной жидкости в каждом суставе для исключения септического процесса. Значительное усиление болей, сопровождающееся местным отеком, дальнейшим ограничением подвижности сустава, лихорадкой и недомоганием, дает основание предположить септический артрит. Если диагноз сепсиса подтвердился, необходимо проведение соответствующей антимикробной терапии. При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, туберкулезе — одновременно проводят лечение антибиотиками.
Не следует вводить в "нестабильные" суставы, в область ахиллова сухожилия из-за риска разрыва этого сухожилия.
Вакцинация живыми вирусными вакцинами противопоказана в течение терапии ГКС. Иммунизация убитыми вирусными или бактериальными вакцинами на фоне применения ГКС не обеспечивает ожидаемый рост количества антител и не дает ожидаемый защитный эффект. Поэтому подобные препараты не следует назначать за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации.
У больных, не болевших ветряной оспой и получающих лечение ГКС, возрастает риск заболевания ветряной оспой или герпетической инфекцией при случайном контакте с инфицированными лицами. В таких случаях рекомендуется пассивная иммунизация.
Осторожность необходима у больных после операций и переломов костей, поскольку ГКС могут замедлять заживление ран и переломов.
Действие ГКС усиливается у больных с циррозом печени или гипотиреозом.
При применении Флостерона на фоне артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, эпилепсии, тромбоэмболии, миастении, глаукомы, гипотиреоза и тяжелых поражений печени повышается риск гипокалиемии.
Применение Флостерона может изменять показатели тестов на гиперчувствительность.
У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
У больных с острым и подострим инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого — разрыв сердечной мышцы.
Метабисульфиты у больных бронхиальной астмой или при наличии аллергии в анамнезе могут вызвать реакции аллергического типа, включая анафилаксию и бронхоспазм.
0.6 мг бетаметазона эквивалентны 0.75 мг дексаметазона, 4 мг триамциналона, 4 мг метилпреднизолона и 20 мг гидрокортизона (по данным АМА, 1994).
Влияние Флостерона на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Дозировка флостерона зависит от степени тяжести каждого отдельного заболевания, а также от клинической картины.
Системное применение: для достижения системного эффекта применяется внутримышечное введение препарата глубоко в ягодичную область в дозе от 1,0 до 2,0 мл каждые 2-4 недели.
Местное применение: применяются дозы от 0,25 до 2,0 мл в зависимости от размера пораженного участка, каждые 2-4 недели.
Интраартикулярно и периартикулярно. тазовые суставы — от 1,0 до 2,0 мл, коленный, голеностопный, плечевой суставы — 1,0 мл; локтевой сустав, запястье -от 0,5 до 1,0 мл; грудинноключичных, метакарпофаланговый, интерфаланговый суставы — от 0,25 до 0,5 мл.
Введение препарата непосредственно в очаг поражения (интрадермально /внутрикожно/, а не подкожно!): псориаз, alopeciaareata/частичное выпадение волос/, монетоподобная экзема (воспаление сосочкового слоя кожи, вызванное микробами, при котором очаги воспаления имеют округлую форму), нейродермит (заболевание кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной системы) и др. Дозы не должны превышать 0,2 мл/см, а недельная доза не должна быть больше 1 мл. В случае необходимости флостерон можно смешивать в шприце для инъекций с местным анестетиком (1% прокаин или 1% лидокаин).

Побочные действия

При длительном применении препарата — увеличение веса, неврозы, отеки, ухудшение состояния у диабетиков, остеопороз (нарушение питания костной ткани, сопровождающееся увеличением ее ломкости).

Лекарственное взаимодействие

Сочетанное применение Флостерона с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв.
Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола.
Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином (дифенилгидантоином), примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом.
Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты (повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др. лимфопролиферативных заболеваний), карбутамид, азатиоприн (катаракта), М-холиноблокаторы, антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, нитраты (повышение внутриглазного давления), гликозиды наперстянки (аритмии, связанные с гипокалиемией).
ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов (производные кумарина и индандиона и натриуретиков.
Снижает эффективность антикоагулянтов (в т.ч. гепарина, стрептокиназы и урокиназы), албендазола и калиуретиков.
При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии.
ГКС повышают почечный клиренс салицилатов, в связи с чем на фоне их действия иногда сложно достигнуть терапевтическую концентрацию салицилатов в сыворотке крови.
При одновременном приеме с андрогенами, эстрогенами, стероидными анаболиками, пероральными контрацептивами T1/2 ГКС может удлиняться, их эффект усиливаться, а частота побочных эффектов (гирсутизм, угревая сыпь) возрастать.
Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких.
При одновременном применении Флостерона с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивается риск активации вирусов и развития инфекций.
Уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.
Амфотерицин В и ингибиторы карбангидразы увеличивают риск развития остеопороза.
Повышает токсичность аспарагиназы (возможно усиление ее гипогликемического действия и риска развития невропатии и нарушения эритропоэза).
Снижает метаболизм циклоспорина, увеличивают его токсичность.
Повышает (при длительном применении) содержание фолиевой кислоты. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых ацетиляторов"), что приводит к снижению их плазменных концентраций.
Митотан и др ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения доз ГКС.
Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.
Снижает эффект соматотропина.
Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. При длительном применении в высоких дозах — остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД, миопатия, синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции коры надпочечников. Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель.
Лечение: в таких случаях дозу необходимо снизить до постепенной отмены препарата и проводить симптоматическое лечение, поддержание жизненно-важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития. При синдроме Иценко-Кушинга — аминоглутетимид. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.

Условия хранения

В прохладном, защищенном от света месте.

Состав

1 ампула (1 мл) содержит 2 мг фосфата в виде динатриевой соли и 5 мг дипропионата.

Показания

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами — инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

-глаукома;

-системные инфекции (бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных);

-остеопороз;

-туберкулез легких;

-тирроз печени;

-гипотиреоз;

-беременность;

-период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Перевод больных, постоянно принимающих ГКС внутрь, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном состоянии.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет.

Способ применения и дозы

Беклазон Эко предназначен только для ингаляционного введения.

Беклазон Эко применяется регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае:

• При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (ОФВ) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%.
• При среднетяжелом течении ОФВ или ПСВ составляет 60-80% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ 20-30%.
• При тяжелом течении ОФВ или ПСВ составляют 60% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ более 30%.

При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона дипропионата многие пациенты, получающие системные глюкокортикостероиды, смогут уменьшить их дозу или отменить их совсем.

Начальная доза Беклазона Эко определяется степенью тяжести бронхиальной астмы.

Суточную дозу делят на несколько приемов. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной 1 эффективной дозы.

Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше:

• Рекомендуемые начальные дозы препарата
  • Бронхиальная астма легкого течения — 200-600 мкг/сут.
  • Бронхиальная астма среднетяжелого течения — 600-1000 мкг/сут.
  • Бронхиальная астма тяжелого течения — 1000-2000 мкг/сут.

• Лечение бронхиальной астмы

  Лечение бронхиальной астмы основано на ступенчатом подходе — терапию начинают согласно ступени, соответствующей тяжести заболевания.

  Ингаляционные ГКС назначаются на второй ступени терапии.

  • Ступень 2. Базисная терапия

    Беклометазона дипропионат 100-400 мкг 2 раза в сутки.

  • Ступень 3. Базисная терапия

    Применяют ингаляционные ГКС в высокой дозе или в стандартной дозе, но в сочетании с ингаляционными антагонистами бета-2-адренорецепторов длительного действия. Беклометазон дипропионат в высокой дозе — 800-1600 мкг/сутки, в отдельных случаях мега дозы до 2000 мкг/сутки.

  • Ступень 4. Тяжелая астма

    Беклометазон дипропионат в высокой дозе 800-1600 мкг/сутки, в отдельных случаях мега дозы до 2000 мкг/ сутки.

  • Ступень 5. Тяжелая астма

    Беклометазон дипропионат в высокой дозе (см.ступень 3,4).

    Дети в возрасте от 4 до 12 лет до 400 мкг в сутки в несколько приемов.

• Особые группы пациентов

  Нет необходимости корректировать дозу Беклазона Эко у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночною недостаточностью.

• Пропуск приема одной дозы препарата

  При случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения.

• Инструкция по использованию ингалятора без оптимизатора
  1. Встряхните ингалятор несколько раз.
  2. Затем, держа ингалятор в вертикальном положении, откройте крышку, сделайте глубокий выдох.
  3. Плотно охватите мундштук губами.
  4. Убедитесь, что ваша рука не загораживает вентиляционные отверстия, и, что Вы держите ингалятор в вертикальном положении.
  5. Сделайте медленный максимальный вдох через мундштук.
  6. Задержите дыхание на 10 секунд или настолько, насколько Вам удобно.
  7. Затем уберите ингалятор из полости рта и медленно выдохните.
  8. После применения продолжайте держать ингалятор в вертикальном положении, закройте крышку.
  9. Если Вам нужно сделать больше одной ингаляции, закройте крышку, подождите, по крайней мере, одну минуту, а затем повторите процесс.

• Инструкция по использованию ингалятора с оптимизатором
  1. Энергично встряхните ингалятор.
  2. Затем, держа ингалятор в вертикальном положении, откройте крышку, плотно насадите оптимизатор на мундштук ингалятора.
  3. Сделайте глубокий выдох.
  4. Плотно обхватите мундштук оптимизатора губами.
  5. Убедитесь, что ваша рука не загораживает вентиляционные отверстия, и, что Вы держите ингалятор в вертикальном, положении.
  6. Сделайте медленный максимальный вдох через мундштук оптимизатора.
  7. Задержите дыхание на 10 секунд или настолько, насколько Вам удобно.
  8. Затем уберите ингалятор из полости рта и медленно выдохните.
  9. После применения продолжайте держать ингалятор в вертикальном положении. Закройте крышку.
  10. Если Вам нужно сделать больше одной ингаляции, закройте крышку, подождите, по крайней мере, одну минуту, а затем повторите процесс.

• Чистка ингалятора
  1. Открутите верхнюю часть ингалятора.
  2. Вытащите металлический баллончик (не опускайте баллончик в воду).
  3. Прополоскайте корпус ингалятора в теплой воде и высушите.
  4. Вставьте баллончик на место.
  5. Закройте крышку и прикрутите верхнюю часть ингалятора к его корпусу.
  6. Не мойте верхнюю часть ингалятора.
  7. Если ингалятор работает неправильно, открутите верхнюю его часть и вручную нажмите на баллончик.

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы: охриплость, ощущение раздражения в горле, чиханье; редко — кашель; в единичных случаях — эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм, при интраназальном применении — перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, особенно при длительном применении, проходящий при местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема и отек глаз, лица, губ и гортани.

Эффекты, обусловленные системным действием: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, катаракта, глаукома, задержка роста у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Передозировка

Острая передозировка

• Симптомы: временное снижение функции коры надпочечников.
• Лечение: не требуется экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме .

Хроническая передозировка

• Симптомы: может отмечаться стойкое подавление функции коры надпочечников.
• Лечение: рекомендуется проводить мониторинг резервной функции коры надпочечников.

При передозировке лечение беклометазоном дипропионатом может быть продолжено в дозах, достаточных для поддержания терапевтического эффекта.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C (не замораживать и не нагревать).

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

2 года.

Состав

1 доза аэрозоля содержит:

• Действующие вещества — дипропионата 250 мкг. 

• Вспомогательные вещества — этанол, гидрофторалкан (HFA-134a).

Способ применения

Наносить на предварительно очищенную кожу рук.

Описание

Крем вели­колепно увлажняет руки благодаря рекордно высо­кому содержанию глицерина на уровне 40%. Клини­ческие исследованя подтверждают, что крем мгно­венно помогает сухой, очень сухой и поврежденной коже рук.

• Заме­тно улучшает внешний вид кожи, восстанавливает ее защи­тный барьер.
• Благодаря концентрированной форму­ле небольшого количества крема достаточно, что­бы кожа рук стала мягче уже с первого применения.
• Одна упа­ковка рассчитана более чем на 200 применений.
• Реко­мендуется для ежедневного ухода за кожей рук.

Состав

Вода, глицерин, цетеариловый спирт, стеариновая кисло­та, натрия цетеарил сульфат, метилпарабен, про­пилпарабен, дилаурил тиодипропионат, натрия сульфат.

Показания

Редерм показан для применения при терапии подострых и хронических дерматозов, сопровождающихся гиперкератозом и шелушением: 
псориаз, дисгидротический дерматит, экзема, нейродермит, красный плоский лишай, ихтиоз и ихтиозные поражения кожи, атопический дерматит, диффузный нейродермит; 
простые и аллергические дерматиты; 
крапивница, мультиформная экссудативная эритема; 
простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). 
Дерматозы, не поддающиеся лечению другими глюкокортикостероидами (особенно красный бородавчатый лишай), дисгидроз кожи.

Противопоказания

Детский возраст до 2 лет, период лактации, гиперчувствительность, открытые раны, бактериальные, вирусные и грибковые кожные заболевания (пиодермия, сифилис, туберкулез кожи, ветряная оспа, герпес, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз); поствакцинальные кожные реакции, периоральный дерматит, розацеа, трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности, опухоли кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома).
С осторожностью:
Печеночная недостаточность, детский возраст (старше 2 лет), длительная терапия, особенно с использованием окклюзионных повязок.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена. Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.
Не установлено, может ли местное применение глюкокортикостероидов стать причиной появления их в молоке матери, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Избегать попадания препарата в глаза, нельзя наносить на кожу вблизи глаз и на слизистые оболочки. Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок возможна системная абсорбция глюкокортикостероидов.
Не рекомендуется длительное применение на коже лица – возможно развитие дерматита по типу розацеа, периорального дерматита, атрофии кожи и акне; избегать применения в аногенитальной области.
Мазь Редерм наиболее пригодна для лечения больных с сухой и хрупкой кожей.
Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и подобрать пациенту адекватную терапию.
При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно. 
Применение в педиатрии:
Детям с 2 лет препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. Длительность лечения должна быть максимально короткой. При применении препарата Редерм на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.

Способ применения и дозы

Наружно. Наносят на пораженные участки из расчета: столбик мази Редерм длиной 0,5 см на участок кожи размером примерно 7 см×7 см, слегка втирая, тонким слоем 2 раза в день. Другая частота применения может быть установлена врачом, исходя из тяжести заболевания. В легких случаях мазь достаточно применять, как правило, один раз в день; при более тяжелых поражениях может понадобиться более частое применение.
При необходимости накладывают окклюзионные повязки, которые меняют каждые 24 ч.
Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет 2-4 недели.
Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз.

Побочные действия

— Жжение, раздражение, сухость, гипопигментация, зуд кожи, фолликулит, гипертрихоз, дерматит, акнеподобные высыпания.
— При применении окклюзионных повязок – мацерация кожи, стрии, атрофия кожи, вторичное инфицирование, потница.
— При длительном применении – атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, гипопигментация, гипертрихоз.
— При нанесении на большие поверхности – системные проявления побочных действий глюкокортикостероидов (задержка роста, синдром Иценко-Кушинга, повышение внутричерепного давления после окончания лечения, гипергликемия, глюкозурия, гипокалиемия, повышение артериального давления) или салицилатов (бледность, повышенная утомляемость, сонливость, гипервентиляция на фоне тахипноэ, тошнота, рвота, нарушение слуха, спутанность сознания).

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.
Лечение.
Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Состав

100 г:
— бетаметазона дипропионат в пересчете на бетаметазон 0,05 г
— салициловая кислота 3,0 г
вспомогательные вещества: парафин жидкий (вазелиновое масло), вазелин (вазелин белый, парафин белый мягкий).

Показания

• Аллергические заболевания кожи (в том числе острый, подострый и хронический контактный дерматит, профессиональный дерматит, себорейный дерматит, атопический дерматит, солнечный дерматит, нейродермит, кожный зуд, дисгидротический дерматит, экзема),
• острые и хронические формы неаллергических дерматитов,
• псориаз.

Противопоказания

• туберкулез кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• ветряная оспа;
• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи;
• кожные поствакцинальные реакции;
• открытые раны;
• трофические язвы;
• розацеа;
• вульгарные угри;
• опухоли кожи и подкожных структур;
• детский возраст до 1 года;
• повышенная чувствительность к бетаметазону или к любому из вспомогательных компонентов препарата Бетлибен.

С осторожностью: бетлибен следует с осторожностью применять при беременности. При длительном применении или нанесении на большие поверхности следует соблюдать осторожность при следующих заболеваниях — катаракта, сахарный диабет, глаукома, туберкулез.

Применение при беременности и кормлении грудью

У беременных женщин не рекомендуется применять Бетлибен в большом количестве, на обширных участках тела или в течение продолжительного времени. Применение Бетлибена во время беременности должно проводиться только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает потенциальный риск для плода.

Лактация
При применении в больших количествах мази Бетлибен, кормление грудью не рекомендуется.

Особые указания

Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение.
При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция глюкокортикостероидов.

Детям с 1 года препарат Бетлибен назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно увеличение абсорбции бетаметазона и проявление системных побочных эффектов, связанных с подавлением функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитием симптомов гиперкортицизма.

При использовании препарата на коже лица курс лечения не должен превышать 5 дней, так как при длительном применении глюкокортикостероидов местного действия увеличивается вероятность развития атрофических изменений кожи.
Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Избегать попадания мази в глаза.
При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно.

Способ применения и дозы

Наружно. Наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 1 или 2 раза в сутки, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, его можно наносить чаще. Продолжительность непрерывного лечения обычно составляет не более 4 недели.

Для профилактики рецидивов при лечении хронических заболеваний, терапию следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов. В течение года возможно проведение повторных курсов терапии.

У детей и больных с поражением кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.

Побочные действия

При местном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, кожный зуд, стрии, потница, гипопигментация, периоральный дерматит.

При длительном применении, а также использовании окклюзионных повязок – мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, потница, пурпура, местный гирсутизм, телеангиэктазия.

При нанесении на обширные поверхности тела, особенно у детей возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга).

При проявлении побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие мази Бетлибен с другими лекарственными средствами неизвестно.

Передозировка

При длительном непрерывном использовании препарата Бетлибен, особенно у детей, на обширных поверхностях кожи, при нанесении на кожу с нарушенной целостностью или при использовании под окклюзионную повязку, возможно развитие побочных эффектов, связанных с подавлением и недостаточностью функции коры надпочечников.

Лечение: рекомендуется отменить препарат и при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

2 года.

Состав

100 г крема для наружного применения содержит:

Активное вещество: бетаметазона дипропионат 0,0643 г (эквивалентно 0,05 г бетаметазона);  

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 16,7 г; парафин жидкий — 6,7 г; кремофор А25 (эфир макрогола цетостеариловый А25) — 2,5 г; кремофор А6 (эфир макрогола цетостеариловый А6) — 2,5 г; цетостеариловый спирт (цетиловый спирт — 60%, стеариловый спирт — 40%) — 5,5 г; пропиленгликоль — 5,5 г; метилпарагидроксибензоат — 0,07 г; пропилпарагидроксибензоат — 0,03 г; динатрия эдетат — 0,1 г; натрия дигидрофосфата дигидрат — 0,21 г; натрия гидрофосфата дигидрат — 0,0151 г; вода очищенная — 60,1106 г.

Показания

• ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит);
• остеоартрит, травматический артрит, остеохондроз, острый подагрический артрит;
• люмбаго;
• бронхиальная астма;
• аллергические острые и хронические риниты;
• псориаз;
• келоидные рубцы;
• гнездная алопеция;
• контактный атопический дерматит;
• неспецифический язвенный колит.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• остеопороз;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• сахарный диабет;
• тромбофлебит;
• вирусные, грибковые, бактериальные инфекции;
• активная форма туберкулеза;
• глаукома;
• психоз;
• дивертикулит;
• состояние после недавно перенесенной операци по наложению кишечного анастомоза;
• период вакцинации;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Дипроспан не применяют.
При необходимости применения Дипроспана в период лактации грудное вскармливание рекомендуют прекратить.

Особые указания

Не рекомендуют вводить Дипроспан внутрь суставов при привычном вывихе.
Контроль лабораторных показателей
При длительном применении препарата следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

Способ применения и дозы

В/м, глубоко в ягодичную область по 1–2 мл, при различных дерматологических заболеваниях.

Внутриартикулярно и периартикулярно — от 0,25 до 2 мл, в зависимости от размера сустава.

В/к (в очаг поражения), разовая доза — до 0,2 мл/см² (не более 1 мл в неделю). Местная инфильтрация: при бурсите — 0,25 до 1 мл (при острой форме — до 2 мл), при синовиальной кисте и тендосиновите — от 0,25 до 0,5 мл, при тендините — 0,5 мл, при миозите, фиброзите — от 0,5 до 1 мл. В случае необходимости можно смешивать в шприце с местными анестетиками (1% раствор прокаина или 1% раствор лидокаина).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, депрессия, тревожный синдром, полифагия, неврозы.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, остеопороз, задержка роста у детей.

Прочие: присоединение вторичной инфекции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Дипроспана с НПВС повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 25°C.

Срок годности

3 года.

Состав

1 мл раствора содержит:

Активные вещества: 2 мг динатрия фосфата; 5 мг дипропионата.

Показания

Базисная терапия бронхиальной астмы, предусматривающая назначение комбинированной терапии (ингаляционного глюкокортикостероида и β 2 адреномиметика длительного действия):
Пациенты, симптомы заболевания, которых недостаточно контролируются ингаляционными глюкокортикостероидами и β 2 адреномиметиками короткого действия.
Пациенты, получающие эффективные поддерживающие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов и β 2 адреномиметиков длительного действия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам Фостера, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
Беременность, период лактации, туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, атриовентрикулярная блокада III степени, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма любой локализации или другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, удлиненный интервал Q-Tс (прием формотерола может вызвать удлинение QTс- интервала)).

Особые указания

Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Баллончик находится под давлением: не подвергать воздействию высокой температуры, не протыкать, не бросать в огонь, даже пустой. Использовать в течение 3 месяцев с начала применения.

Способ применения и дозы

Подбор дозы препаратов, входящих в состав Фостера, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Для взрослых и подростков старше 12 лет: 1-2 ингаляции два раза в день. Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы Фостера. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. При достижении полного контроля над симптомами бронхиальной астмы на фоне минимальной рекомендуемой дозы препарата, на следующем этапе можно попробовать назначение монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами.
Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.

Побочные действия

Среди наиболее частых побочных эффектов, связанных с приемом формотерола, описаны такие типичные для бета2-адреномиметиков, как: гипокалиемия, головная боль, тремор, сердцебиение, кашель, мышечные судороги, удлинение QTc-интервала. Побочные эффекты, характерные для беклометазона дипропионата: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, раздражение в горле.
Как и другие ингаляционные препараты, Фостер может вызывать парадоксальный бронхоспазм.
Другие побочные эффекты, характерные для формотерола: тромбоцитопения, ангионевротический отек, гипергликемия, увеличение содержания в крови инсулина, свободных жирных кислот, глицерола и кетоновых производных, нарушения сна, галлюцинации, утомляемость, беспокойство, изменение вкусовых ощущений (дисгевзия), тахикардия, тахиаритмия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия (ишемическая болезнь сердца), фибрилляция предсердий,  артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, обострение бронхиальной астмы, одышка, тошнота, зуд, кожная сыпь, крапивница, гипергидроз, миалгия, нефрит, периферические отеки.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы b-адренергических рецепторов могут ослаблять действие формотерола. Фостер не следует назначать одновременно с b-адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением вынужденных случаев.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Состав

1 доза содержит беклометазона дипропионат 100 мкг, формотерола фумарат 6 мкг.

Показания

Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита, вазомоторного ринита.

Противопоказания

— гиперчувствительность
— туберкулезная инфекция
— детский возраст до 6 лет
С осторожностью:
Беременность, период лактации, системные и местные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные), герпес глаз, глаукома, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Ринокленила при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При рекомендуемых дозах попадание препарата в материнское молоко маловероятно. Тем не менее, применение Ринокленила в период лактации допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Особые указания

Использование Ринокленила в течение длительного времени, может в исключительных случаях привести к классическим системным эффектам, типичным для данного препарата. В этом случае следует приостановить лечение и назначить соответствующую терапию.
Существует риск ухудшения функции надпочечников при применении Ринокленила у пациентов после длительного системного лечения глюкокортикостероидами. У детей, получающим длительное лечение глюкокортикостероидами интраназально, показан регулярный контроль роста.
Следует учитывать, что в некоторых случаях при лечении аллергического ринита может потребоваться дополнительная терапия для устранения глазных симптомов.
Вниманию спортсменов: использование препарата в иных целях, кроме терапевтических, расценивается как допинг; даже при использовании в терапевтических дозах он может вызывать допинговый эффект и давать положительный ответ при допингтесте.

Способ применения и дозы

Интраназально.
Взрослые и дети старше 6 лет: по 2 дозы Ринокленила (200 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день.
У детей, при необходимости, возможно применение по 1 дозе (100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в день.
Максимальная суточная доза – 400 мкг.
Указания к правильному использованию Ринокленила.
Взбалтывайте флакон перед каждым применением. Перед первым использованием или после длительного перерыва снимите защитный колпачок, удалите предохранительное кольцо и произведите распыление один раз в воздух.
Перед началом использования удалите защитный колпачок, предохранительное кольцо и произведите несколько распылений в воздух до появления аэрозоля.
При применении:
1. Тщательно очистите носовые проходы.
2. Снимите защитный колпачок.
3. Удалите предохранительное кольцо.
4. Произведите распыление в воздух до появления аэрозоля.
5. Поместите наконечник дозатора в носовое отверстие как показано на рисунке. Зажмите другое носовое отверстие пальцем, вдохните, одновременно нажав на дозатор. Повторите процедуру с другим носовым проходом.
6. Поместите предохранительное кольцо и защитный колпачок на место.

Побочные действия

При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: изменение вкуса и обоняния, аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), ринорея, гиперемия крнъюктивы, кашель, чиханье, раздражение, жжение в носу, сухость в носу, носовое кровотечение, головная боль, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко – перфорация носовой перегородки и повышение внутриглазного давления. При развитии инфекций, вызванных грибковой микрофлорой должно быть назначено соответствующее лечение.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время взаимодействий с другими лекарственными средствами не выявлено.

Передозировка

При разовом применении высоких доз беклометазона возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В этом случае доза препарата должна быть снижена до рекомендуемой.

Состав

1 мл:
— дипропионат 0,770 мг
Вспомогательные вещества: полисорбат 20, микрокристаллическая целлюлоза и кармеллоза натрия, бензалкония хлорид, фенилэтанол, декстрозы моногидрат, вода.

Показания

• дерматозы, осложненные вторичной инфекцией;
• эпидермофития стоп;
• дерматомикозы (в т.ч. с локализацией в паховой области), вызванные чувствительными к препарату возбудителями.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата Кандидерм,
• туберкулез кожи,
• кожные проявления сифилиса,
• ветряная оспа,
• простой герпес,
• кожные реакции после вакцинации,
• детский возраст до 7 лет,
• беременность,
• период лактации,
• открытые раны.

Применение при беременности и кормлении грудью

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с беклометазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзивной повязкой возможно подавление функции гипоталамо- гипофизарно- надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.

Способ применения и дозы

Наружно, наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, 2–4 недели (не более).

Детям (7–16 лет) препарат назначают строго под контролем врача.

Побочные действия

Местные реакции: чувство жжения, гиперемия, эритема, шелушение, сухость, мацерация, атрофия кожи, стрии, гипертрихоз, фолликулит, потница, стероидные угри, периоральный дерматит, телеангиэктазия, гипопигментация, пиодермия, фурункулез.

Аллергические реакции: отек, крапивница, аллергический контактный дерматит.

Передозировка

При превышении рекомендованных доз возможно развитие симптомов гиперкортицизма: увеличение массы тела, образование отеков, гипертезия, глюкозурия, гипокалиемия.

Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. Рекомендуется постепенная отмена препарата.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Срок годности

3 года

Состав

1 г крема содержит:

Активные вещества: клотримазол — 10,0 мг, беклометазона дипропионат — 0,25 мг, гентамицина сульфат, что эквивалентно гентамицину-1 мг;

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, цетомакрогол, вазелин, парафин жидкий, бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидрокси-бензоат (пропилпарабен), бутилгидрокситолуол, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфат, вода очищенная.

Показания

Бронхиальная астма различных форм у взрослых и детей старше 4 лет (базисная терапия).

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому компоненту Беклоспира.
С осторожностью применять:
При глаукоме, системных инфекциях (бактериальных, в т.ч. туберкулезе легких, вирусных, грибковых, паразитарных), остеопорозе, циррозе печени, гипотиреозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Перед назначением ингаляционных препаратов необходимо проинструктировать пациента о правилах их применения, обеспечивающих наиболее полное попадание ЛС в легкие.

Способ применения и дозы

Беклоспир применяют ингаляционно, взрослым — 100 мкг 3–4 раза в день или 200–400 мкг 2 раза в сутки; при тяжелом обострении астмы и стероидной зависимости — 250–500 мкг 2–3 раза в сутки с дальнейшим постепенным снижением дозы при достижении контроля за симптомами астмы. Детям — 50–100 мкг 2–4 раза в сутки, возможно использование в суточной дозе 800 мкг.

Побочные действия

Охриплость голоса, ощущение першения в горле, бронхоспастические реакции, приступы чихания, ринорея, ощущение сухости и раздражения в носу, носовое кровотечение, атрофический ринит, изъязвление слизистой оболочки носа, перфорация носовой перегородки, головные боли, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз (в т.ч. нейтрофильный), лимфопения, эозинопения, проявления гиперкортицизма, в т.ч. синдрома Кушинга (при использовании высоких доз), ротоглоточный кандидоз и аспергиллез, назальный кандидоз, эозинофильная пневмония, крапивница, ангионевротический отек.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

2 года.

Состав

1 доза содержит беклометазона дипропионат 100 мкг.

Показания

Лечение стероид-чувствительных дерматозов, осложненных первичной и/или вторичной бактериальной инфекцией, экземы (атопической, детской, монетовидной), ограниченных и диффузных аллергодерматозов, в том числе осложненных инфекцией, чувствительной к гентамицину, дерматиты (простой и аллергический), атопического дерматита, солнечного дерматита, эксфолиативного и радиационного дерматитов, опрелостей, псориаз, зуд.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Туберкулез кожи, вирусные инфекции кожи, вакцинации, периоральный дерматит, розовые угри (розацеа).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Противопоказано при беременности в больших дозах и длительное время. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Препарат не применяют в офтальмологии. Следует избегать попадания крема в глаза, на поврежденную кожу и открытые раневые участки. С целью повышения эффективности терапии возможно использование окклюзионных повязок. Необходимо учитывать, что при этом усиливается трансдермальное всасывание бетаметазона и гентамицина, которое ведет к увеличению риска развития системных побочных эффектов. При появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и назначить соответствующую терапию. возможно развитие перекрестной резистентности с аминогликозидными антибиотиками.

Способ применения и дозы

Препарат Акридерм ГЕНТА наносят тонким слоем на воспаленную поверхность два раза в день, слегка втирая. В более легких случаях достаточно однократного использования. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболеванияи составляет, как правило, 1-2 (редко 4 недели). 
При необходимости длительного курса терапии рекомендуется препарат использовать реже, например, через день. 
При терапии хронических заболеваний под постоянным наблюдением врача лечение следует продолжать еще некоторое время после исчезновение всех симптомов, чтобы избежать рецидива заболевания. 
Применение препарата у детей младше 12 лет проводится под наблюдением лечащего врача.

Побочные действия

Жжение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация аллергический контактный дерматит, атрофия кожи, стрии, потница.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлены.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга. 
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Состав

1 грамм содержит 0,64 мг бетаметазона дипропионата (что эквивалентно 0,5 мг бетаметазона) и гентамицина сульфат – 1мг.

Показания

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, изъязвления носовой порегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и кормлении грудью беклометазон следует применять с осторожностью и только в том случае, когда польза от его применения для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особые указания

Перед назначением ингаляционных ЛС необходимо проинструктировать больного о правилах применения препарата, обеспечивающих наиболее полное попадание ЛС в нужные участки легких.
Беклометазон не предназначен для купирования острых приступов бронхиальной астмы. Больные должны знать о профилактическом характере действия препарата и о том, что для достижения оптимального эффекта ингалятором следует пользоваться регулярно, даже при отсутствии симптомов бронхиальной астмы.
При регулярных ингаляциях беклометазона улучшение дыхания обычно наступает через 1 нед лечения. Отсутствие эффекта возможно у пациентов с повышенным содержанием мокроты и слизи в дыхательных путях и выраженным бронхоспазмом, мешающим достижения препарату зоны действия. В таких случаях назначают ингаляции бета-адреномиметиков за 15-30 мин до ингаляции беклометазона или начинают лечение с системного применения ГКС.
Перевод больных, регулярно принимающих пероральные ГКС, на ингаляции беклометазона, а также последующее лечение следует осуществлять с особой осторожностью, под ежедневным контролем функции внешнего дыхания, поскольку угнетение коры надпочечников, вызванное длительным применением ГКС, восстанавливается медленно.
Перед назначением ингаляционных форм беклометазона больные должны находиться в относительно стабильном состоянии, а само их назначение должно дополнять обычную поддерживающую дозу системного ГКС. Примерно через 1 нед суточную дозу стероидов начинают постепенно снижать — по 1 мг/нед (в пересчете на преднизолон). Ухудшение состояния на фоне поддерживающей дозы в 400 мкг/сут означает необходимость перевода больных на пероральное введение преднизолона. Регулярное применение позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (больные, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние больного, пока его гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить реакцию на стрессовые ситуации (например, травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).
Больные, переведенные на ингаляционное лечение и имеющие нарушенную функцию коры надпочечников, должны иметь при себе запас ГКС и предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном применении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу стероидов можно снова снизить). Иногда перевод с приема системных ГКС на ингаляционное введение может привести к проявлению ранее подавлявшихся форм аллергии, например, аллергического ринита или экземы.
Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.
Целесообразно проведение полоскания рта и глотки после ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистой оболочки полости рта — применение противогрибковых средств. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.
Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1 мг. В дозе до 1.5 мг/сут у большинства больных существенно не подавляет функцию надпочечников. При превышении этой дозы у некоторых больных может отмечаться некоторое угнетение функций надпочечников. Лечение в дозах более 1 мг/сут проводится под наблюдением врача.
При беременности и кормлении грудью беклометазон следует применять с осторожностью и только в том случае, когда польза от его применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о безопасности беклометазонау беременных женщин и о проникновении его в грудное молоко недостаточно.
Препараты беклометазона, содержащие в 1 дозе 50-100 мкг, играют важную роль в лечении тяжелых форм бронхиальной астмы у детей, поскольку позволяют обеспечить хороший контроль за течением заболевания и не вызывают задержки роста ребенка. Беклометазон в дозе 250 мкг не предназначен для применения в педиатрии. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного периода времени.
Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания не являются специфическим противопоказанием для лечения беклометазоном.

Способ применения и дозы

Интраназально.
Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет: по 1–2 дозированных распыления (50–100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в день (200–400 мкг в сутки).
Максимальная суточная доза – 8 доз (400 мкг)
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: начальная доза составляет по 50 мкг (1 дозированное распыление), при необходимости – 100 мкг (2 дозированных распыления) 2 раза в день в каждый носовой ход. Максимальная суточная доза – 400 мкг.
Суточную дозу делять на 2–4 приема.
По достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.

Побочные действия

Охриплость, раздражение в горле, кашель, чиханье; парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.
При длительном применении в дозах более 1.5 мг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность), головные боли, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения.
При разовой ингаляции высоких доз беклометазона дипропионата (более 1 мг) возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

Лекарственное взаимодействие

Значимых взаимодействий ингаляционных ГКС с др. ЛС не выявлено.
Беклометазон восстанавливает реакцию больного на бета-адреномиметики, позволяя уменьшить частоту их применения.
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомальных ферментов печени снижает эффективность.
Метандиенон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин и системные ГКС усиливают действие.
Повышает эффект бета-адреномиметиков.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25 С.

Срок годности

3 года.

Состав

Активное вещество: 0,555 мг дипропионата.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, декстроза, целлюлоза микрокристаллическая, бензалкония хлорид, раствор
гидроксида натрия (1М) или раствор хлористоводородной кислоты (1М), вода очищенная.

Показания

Для ингаляционного применения
Бронхиальная астма, в т.ч.:
   – при необходимости длительной поддерживающей терапии;
   – при гормонозависимой форме заболевания;
   – при неэффективности терапии бронходилататорами, а также комбинированной терапии бронходилататорами и кромоглициевой кислотой;
   – при наличии относительных противопоказаний для применения бронходилататоров;
   – тяжелая форма заболевания у детей.
Хронический обструктивный бронхит (при выраженном воспалительном компоненте).
Для интраназального применения
   – сезонный или круглогодичный аллергический ринит;
   – полипы носа (в составе комбинированной терапиии).

Противопоказания

   – туберкулез;
   – I триместр беременности;
   – повышенная чувствительность к препарату;
   – геморрагические диатезы (для интраназального применения);
   – повторные носовые кровотечения в анамнезе (для интраназального применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
Применение препарата во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Новорожденные, матери которых получали препарат при беременности, должны быть тщательно обследованы на предмет недостаточности функции надпочечников.

Особые указания

Альдецин не показан для быстрого купирования бронхоспазма.
Следует соблюдать осторожность при переводе пациентов, получающих системные глюкокортикоиды, на ингаляционное и интраназальное применение Альдецина; при этом их дозу следует снижать постепенно.
Применение Альдецина в рекомендуемых дозах не вызывает супрессии коры надпочечников и задержки роста у детей.
В связи с тем, что эффект от применения Альдецина развивается постепенно, следует объяснить больному необходимость регулярного применения препарата.
Для профилактики возникновения кандидоза рекомендуют регулярно полоскать ротовую полость после ингаляции.

Способ применения и дозы

Ингаляционное применение
Взрослым назначают по 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) 3-4 раза/сут. В тяжелых случаях лечение начинают с суточной дозы 600-800 мкг, снижая ее по мере улучшения состояния пациента.Детям 6-12 лет назначают по 1-2 ингаляции (50-100 мкг) 2-4 раза/сут в зависимости от возраста и реакции больного.
Интраназальное применение
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 дозе аэрозоля (50 мкг) в каждую ноздрю 2-4 раза/сут; затем дозу постепенно снижают. Перед применением Альдецина носовые пути должны быть свободны.
Максимальная суточная доза не должна превышать 20 доз (1 мг) для взрослых и 10 доз (500 мкг) — для детей в возрасте 6-12 лет.
Возможно одновременное применение препарата в виде ингаляций и интраназально. При этом суммарная суточная доза препарата не должна превышать максимальную суточную дозу.
Ни в коем случае не допускается превышение рекомендуемой дозы Альдецина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки.
Со стороны дыхательной системы: ощущение покалывания в носу, чиханье; в отдельных случаях — кровянистые выделения из носа.
Аллергические реакции: обострение аллергического ринита и экземы.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре от 2° до 30°C; не замораживать. 

Срок годности

4 года.

Состав

1 доза содержит дипропионат 50 мкг