Атенолол аналоги цена отзывы инструкция по применению
Атенолол инструкция по применению
Фармакологическое действие
Атенолол — кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Не обладает мембраностабилизующей активностью. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.
Показания
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий. Гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза.
Противопоказания
AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, повышенная чувствительность к атенололу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Атенолол проникает через плаценту, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание; если это невозможно, то следует обеспечить тщательное медицинское наблюдение за состоянием грудного ребенка.
Особые указания
С осторожностью следует применять при обструктивных заболеваниях органов дыхания, сахарном диабете (особенно при его лабильном течении), болезни Рейно, облитерирующих заболеваниях периферических артерий, феохромоцитоме (в этом случае необходимо предварительное лечение альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикозе, у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек, у пациентов пожилого возраста.
При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.
Отмену атенолола после продолжительного курса лечения следует проводить постепенно под наблюдением врача.
При прекращении комбинированного применения атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола, в противном случае возможно возникновение выраженной артериальной гипертензии.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливают индивидуально.
При лечении артериальной гипертензии, стенокардии и тахиаритмий начальная терапевтическая доза атенолола — 50 мг однократно в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу препарата повышают до 100 мг. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1—2 недели приема препарата. Если в течение двух недель применения атенолола не достигнуто гипотензивного эффекта, необходимо дополнительно назначить другие препараты, понижающие артериальное давление.
При лечении артериальной гипертензии препаратом в дозе 25 мг (поддерживающая доза) в сутки необходимо проводить контроль за стабильностью эффективности проводимой терапии, измеряя артериальное давление непосредственно перед назначением следующей дозы.
Максимальная суточная доза для ряда пациентов со стенокардией составляет 200 мг в сутки.
Побочные действия
Со стороны ССС: брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, ортостатическая гипотензия, проявления ангиоспазма (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), васкулит, боль в груди.
Со стороны ЦНС: астения, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, снижение способности к концентрации внимания, снижение скорости реакции, парестезии конечностей (у пациентов с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), мышечная слабость, судороги.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, абдоминальная боль, запор или диарея, изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоз.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожная сыпь, обратимая алопеция.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности "печеночных" ферментов, гипербилирубинемия.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине, артралгия, снижение либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Частота побочных явлений возрастает при увеличении дозы препарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии.
Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида.
При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии. Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола.
При одновременном применении дизопирамида повышается Css, уменьшается клиренс дизопирамида, возможно нарушение проводимости.
При одновременном применении дипиридамола описан случай развития брадикардии и затем асистолии (при проведении ЭКГ-теста с дипиридамолом у пациента, получающего атенолол).
При одновременном применении индометацина, напроксена и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия атенолола, что в определенной степени обусловлено нарушением (под влиянием НПВС) синтеза в почках и высвобождения в кровоток простагландинов PGA и PGE, которые оказывают сильный вазодилатирующий эффект на периферические артериолы.
При одновременном применении инсулина возможно повышение АД.
При одновременном применении клонидина возможен аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие, сухость во рту.
При одновременном применении кофеина возможно уменьшение эффективности атенолола.
При одновременном применении низатидина описан случай усиления кардиодепрессивного действия.
При одновременном применении нифедипина описаны случаи выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности, что может быть обусловлено усилением угнетающего влияния нифедипина на миокард.
При одновременном применении орлистата уменьшается антигипертензивное действие атенолола, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении прениламина возможно увеличение интервала QT.
При одновременном применении хлорталидона усиливается антигипертензивное действие.
Передозировка
Симптомы: брадикардия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженное снижение артериального давления, нарастание симптомов сердечной недостаточности, бронхоспазм, гипогликемия, головокружение, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств. При возникновении бронхоспазма показано ингаляционное или внутривенное введение бета 2-адреномиметика сальбутамола. При нарушении AV проводимости, брадикардии -внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора. При желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применять), при артериальной гипотензии — больной должен находиться в положении Тренделенбурга. Если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина. При сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон, при судорогах — в/в диазепам. Возможно проведение диализа.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
5 лет.
Состав
1 таблетка содержит 50 мг .
Атенолол аналоги
- Атенолол никомед таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол таблетки 100 мг, 14 шт.
- Атенолол-акри (f) 50мг таб. х30 /!до 06.09г./
- Атенолол таб. 50мг №30 (04.09)
- Атенолол 0,05 n30 табл
- Атенолол белупо 25мг таб. п/пл/об. х30 (r)
- Атенолол 0,05 n30 табл /плива/
- Атенолол 0,05 n30 табл
- Атенолол 0,1 n14 табл
- Атенолол никомед 0,05 n30 табл п/о
- Атенолол-белупо табл. п.п.о. 100мг n14 хорватия
- Атенолол никомед таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол никомед 0,1 n30 табл п/о
- Атенолол-акри 0,1 n30 табл
- Атенолол никомед 0,05 n30 табл п/о
- Атенолол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол 50мг таб. х50 (r)
- Атенолол 50мг таб. х30 (r)
- Атенолол композитум сандоз таб п/о 50мг/12,5мг n30
- Атенолол никомед таб 50мг n30
- Атенолол таб. 100мг №30
- Атенолол таб 100мг n30 (уп конт яч n10х3) инд уп
- Атенолол /катенол/ 100мг таб. х30/до 09.2007 г./ (r)
- Атенолол-акри таб 50мг n30 (уп конт яч n10х3)
- Атенолол 100мг таб. х14 (r)
- Атенолол 50мг таб. х30 (r)
- Атенолол таб 50мг n30 бан полим инд уп
- Атенолол-акри таб. 100 мг х 30
- Атенолол-аджио таб. п/о плен. 100мг №30
- Атенолол-акри таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол таб. 50мг №30
- Атенолол никомед таб. п/о плен. 50мг №30
- Атенолол таблетки 100 мг, 28 шт.
- Атенолол таб. 50мг №30
- Атенолол-Тева таблетки покрыт.об. 50 мг 30 шт.
- Атенолол таблетки 100 мг, 14 шт.
- Атенолол никомед 0,05 n30 табл п/о
- Атенолол никомед таб. п/о плен. 100мг №30
- Атенолол 0,1 n14 табл
- Атенолол 100мг таб. х30 (r)
- Атенолол-акри 0,05 n30 табл
- Атенолол никомед таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол 0,05 n30 табл
- Атенолол никомед таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол 50мг таб. х30 (r)
- Атенолол 100мг таб. х30 (r)
- Атенолол-акри 0,1 n30 табл
- Атенолол таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 30 шт.
- Атенолол 100мг таб. х30 (r)
- Атенолол-акри (f) 50мг таб. х30
- Атенолол-никомед табл. п/о 100мг n30 дания
- Атенолол никомед таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол-белупо табл. п.п.о. 50мг n30 хорватия
- Атенолол-белупо табл. п.п.о. 100мг n28 хорватия
- Атенолол-Тева 25 мг таблетки покрыт.об. 30 шт.
- Атенолол табл. 50мг n30 хорватия
- Атенолол табл 50мг n30 россия
- Атенолол композитум сандоз табл. п/о 50мг+12.5мг n30 германия
- Атенолол табл 100мг n14 хорватия
- Атенолол 50мг № 30
- Атенолол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол никомед таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол таб 0,1 г №30
- Атенолол никомед таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол композитум сандоз 50мг/12.5мг таб. п/о х30
- Атенолол композитум сандоз таб. п/о 50мг + 12,5мг №30
- Атенолол никомед таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол 0,1 n30 табл инд/уп /renewal/
- Атенолол 0,1 n30 табл /синтез/
- Атенолол 0,05 n30 табл /плива/
- Атенолол 0,1 n30 табл
- Атенолол 50мг № 30
- Атенолол никомед таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол композитум сандоз 0,05/0,0125 n30табл п/о
- Атенолол белупо 0,025 n30 табл п/о
- Атенолол 0,05 n30 табл
- Атенолол-Белупо таблетки 25 мг, 30 шт.
- Атенолол белупо 0,05 n30 табл п/о
- Атенолол белупо 0,1 n28 табл п/о
- Атенолол белупо 0,1 n14 табл п/о
- Атенолол таб. 50мг №30
- Атенолол-Акри таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол никомед таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол-белупо табл. п.п.о. 25мг n30 хорватия
- Атенолол таб 100мг n30 (уп конт яч n10х3) до 11.2013г
- Атенолол таблетки 100 мг, 14 шт.
- Атенолол-Акри таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол никомед таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол таб 100мг n30 (уп конт яч n10x3)
- Атенолол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол таб. п/о плен. 25мг №30
- Атенолол 0,025 n30 табл п/о/озон
- Атенолол таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол-Белупо таблетки 100 мг, 14 шт.
- Атенолол 50мг таб. х30 (r)
- Атенолол 0,05 n30 табл /фармпроект/
- Атенолол 0,1 n30 табл п/о/озон
- Атенолол таб 50мг n30*
- Атенолол 0,05 n30 табл п/о/озон
- Атенолол композитум таблетки 50+12,5 мг, 30 шт.
- Атенолол-Белупо таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол-Белупо таблетки 100 мг, 28 шт.
- Атенолол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол Никомед таблетки 100 мг, 30 шт.
- Атенолол Никомед таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол таб п/п/о 50мг n30 уп конт яч
- Атенолол белупо таб. п/о плен. 100 мг №14
- Атенолол-белупо таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол-белупо таблетки 100 мг, 14 шт.
- Атенолол композитум таблетки 50+12,5 мг, 30 шт.
- Атенолол таблетки 50 мг, 30 шт.
- Атенолол-белупо таблетки 100 мг, 28 шт.
Атенолол композитум представляет собой комбинированный антигипертензивный препарат, оказывающий продолжительное гипотензивное действие, включая утреннюю защиту. Плюсом выбора этого лекарственного средства является и то, что оно способствует предотвращению повторного инфаркта и инсульта. Препарат является комбинированным, так как включает в свой состав два активных вещества: адреноблокатор (атенолол) и диуретик (хлорталидон). Известно, что бета-адреноблокада по сей день остается одним из основных методов в лечении пациентов с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и стенокардией напряжения. Атенолол композитум в силу своей комбинированности хорошо подходит для тех случаев, когда лечение отдельным активным веществом не имеет эффекта в нормализации повышенного артериального давления.
Много лет принимаю этот препарат. При этом ни разу не ощущала никаких побочных явлений
Пользуюсь давно этим лекарством. Спасибо, что оно есть в вашей аптеке всегда!
Принимаю уже несколько лет. Побочных явлений нет. Помогает прекрасно. Пыталась перейти на диротон, состояние ухудшилось до критического. Вернулась к атенололу.