Апровель аналоги цена отзывы инструкция по применению
Апровель инструкция по применению
Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (типа АТ1). Устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II и снижает концентрацию альдостерона в плазме крови. Не подавляет киназу II — фермент, который разрушает брадикинин.
Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Снижает АД (при минимальном изменении ЧСС) и давление в малом круге кровообращения, причем снижение АД носит дозозависимый характер.
Максимальное действие препарата развивается через 3-6 ч после однократного приема. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. Устойчивый клинический эффект достигается через 1-2 недели применения препарата, максимальный эффект достигается к 4-6 неделе после начала лечения. После прекращения приема препарата АД постепенно возвращается к исходной величине. Синдрома отмены (эффект гипертензии отдачи) не отмечается.
Апровель не оказывает действия на концентрацию триглицеридов, содержание холестерина, глюкозы, мочевой кислоты в плазме крови или на выделение мочевой кислоты с мочой.
Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
– беременность;
– лактация;
– детский и подростковый возраст до 18 лет;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата Апровель.
Применение при беременности и кормлении грудью
Апровель противопоказан к применению при беременности. При наступлении беременности в ходе лечения препарат следует немедленно отменить.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
С осторожностью следует назначать Апровель пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий из-за возможного риска развития тяжелой артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.
Предшествующее назначению препарата Апровель лечение диуретиками в высоких дозах может приводить к обезвоживанию организма и повышает риск развития артериальной гипотензии в начале лечения препаратом Апровель. У обезвоженных больных или у пациентов с дефицитом ионов натрия в результате интенсивного лечения диуретиками, ограничения поступления соли с пищей, диареи или рвоты, а так же у больных, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы в сторону ее уменьшения.
Результаты экспериментальных исследований
В исследованиях, проведенных на лабораторных животных, не установлено мутагенного, кластогенного и канцерогенного действия препарата Апровель.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Отсутствуют указания о влиянии приема препарата Апровель на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Способ применения и дозы
Начальная и поддерживающие дозы составляют 150 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 300 мг 1 раз/сут.
Апровель можно принимать во время еды или натощак. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.
Побочные действия
В плацебо-контролируемых исследованиях (1965 пациентов получали ирбесартан) были отмечены следующие побочные реакции.
Со стороны ЦНС: часто – головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – тахикардия, приливы.
Со стороны дыхательной системы: иногда — кашель.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота; иногда — диарея, диспепсия, изжога.
Со стороны половой системы: иногда — половая дисфункция.
Со стороны организма в целом: часто – утомление; иногда — боль в грудной клетке.
Со стороны лабораторных показателей: часто — достоверное увеличение КФК (1.7%), не сопровождавшееся клиническими проявлениями со стороны костно-мышечной системы.
У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2 и микроальбуминурией с нормальной функцией почек ортостатическое головокружение и ортостатическая гипотензия отмечались у 0.5% больных (чаще, чем при приеме плацебо). У больных сахарным диабетом с повышенным АД с микроальбуминурией и нормальной почечной функцией гиперкалиемия (более 5.5% ммоль/л) встречалась у 29.4% больных в группе, получавшей ирбесартан в дозе 300 мг, и 22% больных в группе, получавшей плацебо.
У больных артериальной гипертензией с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью и выраженной протеинурией у 2% больных отмечались следующие дополнительные побочные реакции (чаще, чем при приеме плацебо).
Со стороны ЦНС: часто — ортостатическое головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — боли в костях и в мышцах.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия (более 5.5% ммоль/л) встречалась у 46.3% больных в группе пациентов, получавших ирбесартан, и у 26.3% больных в группе плацебо. Снижение уровня гемоглобина, которое не было клинически значимым, отмечалось у 1.7% пациентов, получавших ирбесартан.
В пост-маркетинговый период были также выявлены следующие побочные реакции:
Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница, ангионевротический отек (как и у других антагонистов рецепторов ангиотензина II).
Со стороны обмена веществ: очень редко – гиперкалиемия.
Со стороны ЦНС: очень редко — головная боль, звон в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — диспепсия, нарушения функции печени, гепатит.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — миалгия, артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – нарушения функции почек (в т.ч. отдельные случаи почечной недостаточности у предрасположенных пациентов).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Апровель и тиазидных диуретиков гипотензивное действие препаратов носит аддитивный характер.
Одновременное применение Апровеля с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия может приводить к увеличению содержания калия в сыворотке крови.
Передозировка
При приеме препарата в дозе до 900 мг/сут на протяжении 8 недель не выявлено какой-либо токсичности.
Лечение: при случайном приеме препарата в высоких дозах показано промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Ирбесартан не удаляется из организма при гемодиализе.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре ниже 30°C.
Срок годности
3 года.
Состав
1 таблетка содержит 300 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, полоксамер 188, кремния диоксид коллоидный водный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
Апровель аналоги
- Апровель 0,3 n14 табл
- Апровель 0,15 n14 табл
- Коапровель 0,3+0,0125 n28 табл
- Коапровель 0,15+0,0125 n28 табл п/о
- Апровель таб 150мг №28
- Коапровель табл. 150мг/12.5мг n28 франция
- Апровель 0,3 n14 табл
- Апровель 0,3 n14 табл
- Коапровель 150/12.5мг таб. п/пл/об. х28
- Коапровель 300/12.5мг таб. п/пл/об. х28
- Апровель 150мг таб. п/пл/об. х14
- Апровель 300мг таб. п/пл/об. х14
- Апровель таблетки 300 мг, 14 шт.
- Коапровель таблетки 300/25 мг, 28 шт.
- Апровель табл. п.п.о 150мг n14 франция
- Апровель 0,15 n14 табл
- Коапровель 0,15+0,0125 n28 табл
- Апровель таблетки 300 мг, 28 шт.
- Коапровель 0,3+0,025 n28 табл п/о
- Коапровель таб п/п/о 300мг+12,5мг n28
- Апровель таб. п/о плён. 150 мг №28
- Апровель таб п/п/о 150мг n28
- Апровель таб п/п/о 150мг n14
- Коапровель 300/25мг таб. п/пл/об. х28
- Апровель 0,3 n28 табл
- Апровель 0,15 n28 табл п/о
- Коапровель таблетки 300/12,5 мг, 28 шт.
- Апровель таблетки 150 мг, 28 шт.
- Апровель таб. п/о плён. 150 мг №14
- Коапровель табл. п.п.о. 300мг/12.5мг n28 франция
- Коапровель таб. п/о плён. 300мг+25мг №28
- Коапровель таб. п/о плён. 300 мг+12,5 мг №28
- Апровель табл. п.п.о 300мг n28 франция
- Апровель таблетки 150 мг, 28 шт.
- Апровель табл. п.п.о 150мг n28 франция
- Апровель таб 300мг n14
- Коапровель табл. 300мг/12.5мг n28 франция
- Апровель 300мг таб. п/пл/об. х14/!до 05.14г/
- Апровель таблетки 300 мг, 28 шт.
- Коапровель таблетки 300/25 мг, 28 шт.
- Апровель таб. п/о плён. 300 мг №14
- Апровель 150мг таб. п/пл/об. х14/!до 05.14г/
- Коапровель таблетки 150/12,5 мг, 28 шт.
- Апровель таблетки 300 мг, 14 шт.
- Коапровель таблетки 300/12,5 мг, 28 шт.
- Апровель таблетки 150 мг, 14 шт.
- Коапровель таблетки 300/25 мг, 28 шт.
- Апровель таблетки 150 мг, 28 шт.
- Апровель таб. п/о плён. 300 мг №28
- Коапровель таб. п/о плён. 150 мг+12,5 мг №28
- Апровель 0,3 n14 табл
- Апровель 300мг №14
- Апровель таблетки 150 мг, 14 шт.
- Апровель таблетки 300 мг, 14 шт.
- Апровель таблетки 150 мг, 14 шт.
- Коапровель таб. 150мг/12,5мг №28
- Коапровель таблетки 300/12,5 мг, 28 шт.
- Коапровель таблетки 150/12,5 мг, 28 шт.
- Апровель 0,15 n14 табл
- Апровель табл. 150мг n14 франция
- Апровель табл. п.п.о 300мг n14 франция
- Апровель таблетки 300 мг, 28 шт.
- Коапровель 0,3+0,0125 n28 табл
- Апровель 0,15 n28 табл
- Апровель 0,3 n28 табл п/о
- Апровель 150мг таб. п/пл/об. х28
- Апровель таблетки 300 мг, 28 шт.
Добавить комментарий